¿POR QUÉ LOS PROVEEDORES NECESITAN INCORPORAR IMÁGENES DE DIAGNÓSTICO EN EMRS?

Monique Rasband de KLAS explica que los Registros Médicos Electrónicos (EMR por sus siglas en inglés) sin imágenes no cuentan una historia completa.

Después de décadas de lucha, los registros médicos electrónicos (EMR) ahora están ampliamente implementados en hospitales y prácticas médicas en todo el país. En su mayoría, sin embargo, estos registros contienen abundante texto, pero no incluyen imágenes de diagnóstico de suma importancia que valen más que mil palabras.

Como tal, los EMR no cuentan toda la historia. De hecho, alrededor de 70 millones de tomografías computarizadas y 30 millones de procedimientos de imágenes de resonancia magnética se realizan anualmente, cada uno generando cientos o incluso miles de imágenes, todas las cuales es probable que falten en los EMR, según IMV Medical Information Division, una compañía de investigación basada en Des Plaines, IL.

Muchas veces los EMR tienen una cantidad abundante de texto, pero faltan imágenes complementarias.

Las buenas noticias: las organizaciones de atención médica finalmente están listas para dirigir su atención a la incorporación de estas imágenes en sus EMR. “Parte del polvo se ha estabilizado y los proveedores están listos para comenzar”, dijo Monique Rasband, senior director de investigación de KLAS, una firma de investigación con sede en Salt Lake City. “Antes, cuando los proveedores usaban muchos sistemas dispares en los que los datos se dispersaban por todas partes, no era práctico concentrarse en las imágenes. Pero ahora tiene sentido agregar imágenes como una pieza de diagnóstico que puede complementar en gran medida la información que se encuentra actualmente en EMR “.

“Ahora tiene sentido agregar imágenes como una pieza de diagnóstico que puede complementar en gran medida la información que se encuentra actualmente en EMR”.

Monique Rasband, senior director de investigación, KLAS

Como resultado, los proveedores se están moviendo hacia las imágenes corporativas, definidas por el grupo de trabajo HIMSS-SIIM Enterprise Imaging como un “conjunto de estrategias, iniciativas y flujos de trabajo implementados en una empresa de atención médica para capturar, indexar, administrar, almacenar y distribuir de manera consistente y óptima”. , ver, intercambiar y analizar todas las imágenes clínicas y el contenido multimedia para mejorar el registro electrónico de salud. “(1)

La confusión enturbia el camino para incorporar imágenes de diagnóstico en EMR

El problema, sin embargo, es que si bien esta definición proporciona una comprensión básica de las imágenes empresariales, la confusión se produce cuando se intenta ejecutar el plan de juego. “En la superficie, parece sencillo. Pero la definición todavía parece difusa cuando hablo con los proveedores y hablan sobre imágenes empresariales “, dijo Rasband. De hecho, algunos líderes consideran simplemente almacenar imágenes radiológicas en un sistema de archivo neutral del proveedor (VNA) como imagen empresarial. Otros sostienen que también se deben incluir otros tipos de imágenes, como cardiología, dermatología, oftalmología, patología y cuidado de heridas. Aún otros podrían afirmar que las iniciativas de imagen corporativa también deberían incorporar flujo de trabajo, intercambio de imágenes y tecnologías de visor universal.

La confusión proviene de algunos factores. En primer lugar, una variedad de proveedores de imágenes médicas ofrecen definiciones que se alinean estrechamente con sus ofertas de productos. “Distintos proveedores pueden tener piezas de la solución. Estos vendedores tienden a centrar la definición en torno a su oferta. Eso causa confusión porque los proveedores recurren a estos proveedores en busca de orientación “, explicó Rasband.

Sin opción “unitalla”

El hecho de que las imágenes corporativas no vienen en una opción única para todos se suma a la confusión. Las organizaciones sanitarias deben definir las imágenes empresariales en función de sus situaciones y objetivos únicos. Más específicamente, las organizaciones necesitan definir los requisitos funcionales de los usuarios en toda la empresa.

“La definición debe depender de los objetivos de la organización. ¿Estás operando una instalación cardíaca? Un centro de cáncer? ¿Un hospital para niños? No hay una sola forma de hacer imágenes corporativas “, dijo Rasband. “Francamente, no quisiera que los proveedores tengan una estrategia. Los líderes deben observar su población de pacientes, sus objetivos y sus especialidades, y luego descubrir su hoja de ruta en función de sus objetivos y sus pacientes “.

“Los líderes deben observar su población de pacientes, objetivos y especialidades, y descubrir su hoja de ruta en función de sus objetivos y pacientes”.

M. Rasband

Finalmente, los líderes deben reconocer que las imágenes corporativas no son una propuesta única sino un viaje. “Las organizaciones no pueden simplemente implementar un VNA y la próxima semana dicen que están haciendo imágenes corporativas”, señaló.

Como tal, las organizaciones deben esforzarse continuamente para establecer iniciativas empresariales que vayan más allá del simple almacenamiento de imágenes. Una iniciativa de imagen corporativa también debe proporcionar contexto, accesibilidad y relevancia. “Imagínese que se muda a una casa con un gran sótano que tiene estantes incorporados y comienza a almacenar aleatoriamente una variedad de cosas allí. No está organizado y ahora, un año después, desciendes a buscar las luces de Navidad. Pero no tienes idea de dónde están esas luces de Navidad porque hay tantas cosas allí “, dijo Rasband.

De hecho, para apoyar verdaderamente una iniciativa de imagen corporativa, las organizaciones de salud deben tener “un plan realmente bueno para que todas esas imágenes se almacenen correctamente y se puedan adaptar al paciente”, según Rasband. “Si las imágenes entran y no coinciden con las del paciente, entonces no son tan valiosas”, agregó. “En los Estados Unidos, esto es especialmente difícil debido a la falta del número de identificación del paciente”.

Para avanzar hacia esta imagen empresarial más robusta, las organizaciones deben trabajar con proveedores que brinden contexto, accesibilidad y relevancia a los datos clínicos al ofrecer:

• VNAs capaces de almacenar una variedad de imágenes que incluyen informes radiológicos, cardiológicos, de laboratorio y otros

• Flujo de trabajo común en múltiples ubicaciones

• Un único punto de acceso a la información del paciente, permitiendo que la información se comparta fácilmente

• Un visor de imágenes que no requiere descarga de software, que proporciona un amplio acceso a las imágenes del paciente

En general, al adoptar un enfoque más estratégico para las imágenes corporativas, las organizaciones de atención médica pueden ir más allá del simple almacenamiento de imágenes. En su lugar, pueden integrar imágenes en EMR de una manera que permita a los proveedores tomar decisiones más informadas y avanzar la atención clínica. #EMR #enterpriseimaging

Monique Rasband es senior director de investigación en KLAS, una firma de investigación con sede en Salt Lake City.

Aprende más:

Lea la hoja de ruta de la Universidad de Iowa Healthcare para obtener imágenes que permitan el EHR.

Obtenga información sobre el enfoque de Carestream para las imágenes empresariales.

Referencia:

Society for Imaging Informatics in Medicine. Perspectiva estratégica de SIIM en Enterprise Imaging. https://siim.org/page/enterprise_imaging

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